“治个感冒还要验血啊？”

“验血是正常的，有的人感冒严重一直不好，就会查个血常规看看是不是病毒感染，避免乱吃抗生素。”

“是吗？那这种情况需要验几次血啊，我看这个病人查了三次血？”

“三次？一次就够了吧？”

此前，广元市青川县纪委监委医保基金管理突出问题专项整治工作专班在对县医保局提供的诊疗服务违规行为疑点数据进行核查时，在县人民医院的一份患者病历单上发现，同一个病人，同样的病症，在同一家医院做了三次相同的血常规检查。这迅速引起专班工作人员的注意。

青川县纪检监察干部在县人民医院向患者走访了解就医体验及医保报销使用情况。（姚彬 摄）

为摸清具体情况，县纪委监委随即成立核查组，找到医院当值医务人员询问了解详情，并很快排除了技术故障的可能。既然不是系统出了故障，难道是人为因素？为避免打草惊蛇，核查组先通过病历登记信息找到了患者徐女士，向其了解事情经过。

“我当时扁桃体肿了好几天，咳嗽导致胸口疼，再加上我本身肝脏不太好，医生就说查个血看看。”

“那你总共查了几次血呢？除了查血还有没有做其他检查检验？”

“只是查了一次血，没做其他的。”

“你看过缴费单没有？”

“确实没有注意，医院喊交好多我就交好多，也没花多少钱。”

一番交谈下来，不难看出患者对医院及医护人员的信任，血常规检查费用也正如患者所说，一次只需12.5元。在随后的调查过程中，核查组发现，像徐女士一样被重复收取治疗检验费用的情况不是个例，该案涉事医生白某某所看病人中有多例类似问题。掌握相关情况后，办案人员通知白某某到纪检监察机关接受谈话调查。坐在谈话室，看着有备而来的办案人员，白某某的心虚早已掩盖不住。

“你身为医务工作者应该清楚，同一个病症短时间内验三次血是不正常的，请你如实说明情况。”面对询问，白某某眼神闪躲。

“我只负责看病，验血不归我管，你们应该找检验科的人来问。”白某某支支吾吾地说道。

“我们现在在谈你的事情，你不开检查项目，患者会去检查吗？”办案人员继续追问。

“我只开了一次，那肯定是他们系统录入有问题，检验科的人才清楚。”白某某狡辩道，试图转移调查方向。

“我们已经排除了技术录入问题，也和患者求证过，实际上，我们在你看过的其他病人病历单中，也发现了多起重复收费问题，还请你积极配合调查。”办案人员语气严肃。

眼看无从狡辩，白某某只得道出实情。原来，青川县人民医院在对医护人员进行绩效评价时，将工资与相关科室业务收入挂钩。包括白某某在内的部分医务人员为提高个人收入，将医保基金当成“唐僧肉”，无视患者利益，通过重复收费、串换项目、超量开药、过度诊疗、低指征入院等方式，违规使用医保基金。

经过深挖彻查，发现该院内一科、普外科等8个科室，均不同程度存在不合理收费、违规诊疗等问题。最终，该院6名相关科室负责人受到党纪政务处分，医保、卫健部门6名相关责任人被约谈提醒。对违规使用的医保基金及群众自付费用，正在依法追回，目前已退回所涉医保基金，退还群众自付费用2.1万元。

问题暴露后，青川县纪委监委督促全县医疗卫生机构强化以案促改，全面自查自纠，斩断薪酬与创收的利益链，实施综合性薪酬体系，制定出台《医保基金监管协作配合实施办法》等制度文件10余项，切实规范诊疗行为，守好老百姓钱袋子，护好医保基金的资金池。（作者：韩琪）